29 сентября по инициативе ВОЗ отмечается Всемирный день сердца. Цель праздника – привлечь внимание к проблеме заболеваний сердца, повысить осведомленность населения об эффективных мерах профилактики и лечения. Это, по мнению экспертов, позволит снизить бремя болезней сердца, повысить качество жизни пациентов.
По оценкам ВОЗ, в 2012 году более 17,5 миллиона человек умерло от инфаркта или инсульта. Вопреки общепринятому мнению, более 3 из 4 таких случаев смерти, распределенных в равной степени между мужчинами и женщинами, произошли в странах с низким и средним уровнем дохода.
Обнадеживающий факт заключается в том, что 80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено. Основными мерами профилактики являются правильный рацион питания, регулярная физическая активность и воздержание от употребления табачных изделий.

Определяющим в профилактике болезней сердца является выявление и контроль   факторов риска  сердечно-сосудистых заболеваний, таких как, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, курение  и сахарный диабет.

Воздержание от употребления табака. Табак очень вреден для здоровья в любой разновидности: сигарет, сигар, трубок или жевательного табака, электронных сигарет и др. Табак делает сосуды более жесткими, повышает вероятность развития тромбов. Пассивное курение также опасно. Риск развития инфаркта или инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год может снизиться на 50 %.

Регулярная физическая активность. Для поддержания здорового состояния сердечно-сосудистой системы необходима регулярная физическая активность, минимум в течение получаса ежедневно; физическая активность в течение минимум одного часа большинство дней в неделю способствует поддержанию здорового веса.

Правильный рацион питания. Для поддержания здоровой сердечно-сосудистой системы огромное значение имеет сбалансированный рацион питания, включающий большое количество фруктов и овощей, блюда из цельного зерна, нежирное мясо, рыбу и бобовые с ограниченным потреблением соли, сахара и жира. Необходимо употреблять алкоголь в умеренных дозах.

Проверяйте и контролируйте суммарный  риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний.
Одним из важных аспектов профилактики инфаркта и инсульта является выявление  людей с  высоким риском болезней сердца и сосудов -  тех, у кого риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении 10 лет равен или превышает 15%. Эти люди особенно нуждаются в наблюдении и мерах по снижению риска. А суммарный риск определяется сочетанием факторов риска: высоким артериальным давлением, высоким уровнем липидов крови и курением.

Контроль артериального давления. Высокое кровяное давление обычно не сопровождается какими-либо симптомами, но является одной из основных причин внезапного инсульта или инфаркта. Проверяйте свое кровяное давление и знайте ваши показатели. Если давление высокое, вам необходимо изменить образ жизни — перейти на здоровое питание, снизив потребление соли, и повысить уровни физической активности. Контролируйте давление и при необходимости постоянно принимайте медикаменты.

Контроль уровня липидов в крови. Повышенное содержание холестерина в крови повышает риск развития инфарктов и инсультов. Необходимо контролировать уровень холестерина в крови с помощью здорового питания и физической нагрузки, а при необходимости, надлежащих лекарств.

Контроль уровня сахара в крови.
Повышенное содержание глюкозы в крови (диабет) повышает риск развития инфарктов и инсультов. Сахарный диабет в несколько раз повышает риск развития инфаркта и инсульта. Если у вас диабет, очень важно контролировать ваше кровяное давление и уровень сахара в крови для минимизации этого риска.

Риски смерти от всех причин и от раковых заболеваний растут с ростом  потребления алкоголя.

Потребление алкоголя является ведущей причиной смерти и инвалидности, однако, связь потребления алкоголя  со здоровьем остается не до конца определенной, если учесть данные о возможном протективном эффекте на здоровье умеренных дох алкоголя.

Используя всеобъемлющий подход  в рамках   Глобального Исследования  Болезней, Травм и Факторов риска 2016, ученые  установили скорректированные значения потребления алкоголя  и алкоголь-ассоциированных смертей,  а также  числа лет потерянной жизни с поправкой на нетрудоспособность (DALY)  для 195 регионов за период с 1990 по 2016 годы, для лиц обоих полов  в возрасте от 15 до 95 лет для 5-летних возрастных интервалов.

Использованы 694 источника данных об уровне индивидуального и популяционного потребления алкоголя и 592 проспективных и ретроспективных исследования.

Результаты исследований показали, что алкоголь является седьмым  ведущим фактором риска  смерти и количества DALY, ответственным за 2.2% (95%ДИ 1.5-3.0) смертей у женщин (показатель стандартизован по возрасту) и 6.8% (95% ДИ 5.8-8.0) смертей у мужчин.

Среди лиц 15-49 лет эти показатели составили соответственно 3.8% и 12.2%. Для лиц старше 50 лет среди всех причин смерти, связанных с алкоголем, рак различной локализации составил   у женщин 27.1% (95% ДИ 21.2 -33.3) и 18.9% у мужчин (95% ДИ 15.3-22.6). При этом чрезвычайно важно то, что уровень безопасного потребления алкоголя, не приносящего вреда здоровью, составил 0 стандартных доз в неделю (95% ДИ 0.0-0.8).  Авторы глобального исследования призывают к пересмотру политики, направленной на регулирование потребления алкоголя с учетом полученных данных.

28, 29 и 30 августа 2018 года было проведено шесть видео-селекторных совещаний, по кустовому принципу, с руководством всех медицинских организаций Тверской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по совершенствованию диспансеризации взрослого населения.

Руководитель Центра медицинской профилактики, главный внештатный специалист Тверской области по диспансеризации, Шабашов Алексей Евгеньевич провел беседу с представителями каждой медицинской организации для уточнения проблем, возникающих в процессе выполнения плана проведения диспансеризации взрослого населения раз в 3 года и раз в 2 года.

При обнаружении устранимых нарушений в организации проведения диспансеризации, были предложены конкретные пути решения проблем. Особое внимание было уделено не только количественным показателям выполнения плана диспансеризации, но и качественным показателям, а именно: выявление новых случаев социально-значимых хронических заболеваний и факторов риска их развития.  

По итогам проведения всех рабочих встреч подготовлены аналитические документы в Министерство здравоохранения Тверской области и Тверской территориальный Фонд ОМС, которые будут способствовать улучшению качества проведения диспансеризации взрослого населения.